Slabo mineralizovani kutnjaci i sekutići(MIH)
Poseban oblik razvojnog defekta zuba se naziva MOLARNO SEKUTIĆNI POREMEĆAJ MINERALIZACIJE. Opšte prihvaćena skraćenica je MIH(Molar Incisive Hypomineralisation). Ova nepravilnost zuba se poslednjih godina sve više spominje i smatra se da je u porastu.
MIH predstavlja specifično razvojno oboljenje koje zahvata samo stalne sekutiće i dva ili više uglavnom prvih stalnih kutnjaka(“šestice”), ređe ostale. Na zubima se nalaze bele mrlje i defekti.(videti slike) Gleđ zuba se troši i na njima se lako razvija karijes. Ponekada, oštećeni zubi i ne izlaze iz viličnih kostiju. Zahvaćeni zubi mogu da budu osetljivi na toplo, haldno i kod pranja. Specičična je i smanjen reakcija na anesteziju. Ostali zubi su pri tome zdravi.
Promene se primećuju već odmah po nicanju zuba!!!
Rasprostranjenost
Oboljenje se nalazi u porastu i u pojedinim razvijenim zemljama zahvata od 3 do čak 40 % dece(ovo je verovatno vezano za bolju dijagnostiku). Novija istraživanja u Republici Srpskoj(dr Marković-Đurić) su pokazala zastupljenost od oko 15%., a u Srbiji(Ivanović i sar.) oko 19%.
Uzrok
Nije poznat tačni uzročnik. Spisak mogućih je podugačak, od oboljenja i lekova u trudnoći ili prvim godinama, komplikacija na porođaju, povezanost sa različitim infekcijama, posebno grla i nosa, visokom temperaturom, kod astme, zapaljenja pluća, ozbiljnijih proliva, kod primene antibiotika posebno amoxicillina. Neki autori MIH povezuju čak i se spoljašnjim zagađenjima(dioxin iz plastike npr.). Verovatno da postoji i neka nasledna sklonost.
Lečenje
Veoma je važno da se na vreme primete promene(posebno na kutnjacima) i HITNO OBRATI DEČJEM STOMATOLOGU, koji će zaštititi oštećene zube i sprečiti dalje propadanje. U suprotnom može doći do razaranja usled karijesa, trošenja oslabljenih delova zuba i na kraju njihovog ranog gubitka.
Bele i braon fleke na sekutićima mogu u blažim slučajevima da se uklone postupcima remineralizacije, ili se privremeno postavljaju zaštitni prekrivači, a kasnije mogu da se naprave zadovoljavajuća, savremena estetska rešenja. Prvi stalni molari( „šestice“), često, teško mogu da se zaštite običnim plombama i tada je najbolje rešenje postavljanje privremenihfabričkih krunica, koje će čuvati zube do perioda kada mogu da se urade trajne metal-keramičke nadoknade. Oštećeni, ali i ostali zubi su skloniji karijesu, tako da se deca sa MIH-om smatraju visoko rizična i neophodno je da se preduzmu pojačane individualne preventivne mere.
